Лечение меланомы в Германии

1
159

Что надо знать о меланоме:

Виды меланомы

Меланома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов (пигментных клеток, продуцирующих меланины). Преимущественно локализуется в коже, реже — сетчатке глаза, слизистых оболочках.

Основные виды:

  • Поверхностная меланома (встречается в 70% случаев). При таком виде опухоли на поверхности кожи заболевшего появляется пятно с неровными краями, цвет которого может изменяться: стать коричневым, красным, черным, синим, белым.
  • Узловая (встречается в 15-30% случаев). В зоне риска – люди старше 50 лет. Опухоль образуется на любом участке тела, но у женщин чаще всего встречается меланома на нижних конечностях, а у мужчин – на верхней части туловища. Опухоль развивается за 6-18 месяцев. Новообразование на вид имеет округлую или овальную форму. Пациенты могут долго не обращать внимание на новообразование, и, как правило, обращаются к врачу, когда меланома уже приняла форму бляшки черного или черно-синего цвета с четкими границами и приподнятыми краями.
  • Лентигинозная. Такая меланома чаще всего формируется из старческого пигментного пятна, родимого пятна, или из обычной родинки. Этот вид опухоли обычно появляется на тех участках тела, которые наиболее подвержены воздействию солнечного ультрафиолета: лицо, уши, шея, руки. Развивается медленно. Так как этот вид опухоли редко дает метастазы, лентигинозная меланома считается наиболее благоприятным в плане прогноза онкологическим заболеванием кожи.

Причины возникновения

Основные причины:

  • Длительное и частое воздействие ультрафиолетового излучения (и искусственных источников ультрафиолета) на кожу.
  • Гормональные нарушения.
  • Иммунодефицит.
  • Травматические поражения пигментных пятен, невусов, особенно в тех, местах, где происходит трение с одеждой или каким-либо аксессуарами (цепочкой, ремнем, и т.д.). Невус — доброкачественное образование на коже, которое может быть как врожденным, так и появившимся на определенном этапе жизни. В обычной жизни такие опухоли чаще называют родинками или родимыми пятнами.
  • Травматические поражения родинок.

В зоне риска находятся люди:

  • старше 50 лет;
  • с большим количеством веснушек и родинок. Считается, что если родинок больше 50 штук, то это уже может быть опасно. Из родинок или невусов меланомы развивается в 60 % случаев;
  • с наличием в анамнезе солнечных ожогов;
  • с наличием в роду заболеваний кожи, рака кожи, меланом;
  • с очень светлой кожей;
  • с наличием заболеваний кожи, которые могут спровоцировать развитие меланомы (меланоз Дюбрея, пигментная ксеродерма, и т.д.).

Симптомы меланомы

Меланому считают наиболее коварным видом онкологического заболевания, так как она часто рецидивирует и дает метастазы через лимфатическую систему и кровь почти во все органы. Так же меланома опасна тем, что практически не выдает себя на начальной стадии. В начальной стадии развития меланомы на здоровой коже, а тем более на фоне невуса, явных визуальных отличий между ними мало.

Основные симптомы меланомы на коже:

  • Выпадение волос, растущих из невуса. Если из невуса растут волосы, образование не является злокачественным. Выпадение волос обусловлено перерождением меланоцитов в опухолевые клетки и разрушением волосяных фолликулов.
  • Покалывание, зуд, жжение в области пигментного образования. Зуд обусловлен усиленным делением клеток внутри образования.
  • Появление трещин, кровотечения, влаги, выделяющейся из новообразования. Это обусловлено тем, что опухоль разрушает нормальные клетки кожи, и верхний слой лопается, обнажая нижние слои кожи.
  • Увеличение новообразования в размерах: диаметр патологии составляет от 5 мм и более.
  • Неровность краев и уплотнение родинки.
  • Появление «дочерних» родинок или «сателлитов» возле основного пигментного образования.
  • Появление вокруг родинки опоясывающего покраснения. Воспаление свидетельствует о том, что иммунная система начала бороться с раковыми клетками.

Основные симптомы меланомы на сетчатке глаза:

  • Появление темных вкраплений на радужке глаза.
  • Стремительное ухудшение зрения.
  • Частые воспаления глаз.

Лечение меланомы в Германии

Стадии развития меланомы

Развиваясь, меланома проходит пять стадий: 0, I, II, III, IV.

  • 0 стадия. К нулевой стадии могут относиться опухолевые пятна диаметром до 2 мм. В этом случае не поражаются лимфатические узлы, близко расположенные к пораженным клеткам. Меланома в начальной стадии легко поддается лечению, которое заключается в местном иссечении образования в пределах здоровых тканей. Количество здоровой кожи, подлежащей удалению, зависит от глубины проникновения заболевания. Пациент может быть излечен полностью.
  • 2 стадия. Ко второй стадии относятся опухолевые пятна толщиной более двух миллиметров, как с изъязвлениями, так и без них. Вторая степень меланомы не развивается на близлежащих лимфоузлах и касается только регионарных. Проводится комплекс мер: иссечение образования и биопсия регионарных лимфатических узлов. Если злокачественность подтверждена, удаляется вся группа лимфатических узлов в этой области. Пациент может быть излечен полностью.
  • 3 стадия. Эта стадия сопровождается поражением прилегающих тканей. Заболевание характеризуется наличием опухолевых клеток в одном или более лимфоузлах. Иссекается образование и все лимфоузлы, расположенные поблизости. В области поражения проводится лучевая и химиотерапия, пациенту назначается иммунотерапия. Пациент может быть излечен полностью.
  • 4 стадия. Эта стадия злокачественной опухоли кожи характеризуется распространением клеток меланомы в лимфатические узлы, во внутренние органы. С помощью хирургических операций удаляют крупные опухоли, реже — метастазы из органов. Для борьбы с онкологией применяется химиотерапия, иммунотерапия. На этой стадии полное выздоровление невозможно.

Преимущества лечения рака кожи в Германии

Развитие медицины в Германии находится на высшем уровне. Немецкие клиники известны не только в Европе, но и на всех континентах. Люди со всего мира стремятся попасть на лечение онкологии в Германию, так как:

  • Диагностика онкологии в Германии достигла такого уровня, что злокачественное образование стало возможным обнаружить еще на клеточном уровне.
  • Лечение пациентов производится по персонализированным протоколам, учитывающим особенности течения болезни, конституционный тип пациента, наследственность, и другие личные показатели.
  • В немецких клиниках используется высококлассное оборудование, новейшие технологии. Для лечения применяются современные методики и лекарственные препараты последнего поколения.
  • В немецких клиниках хорошо развиты реабилитационные отделения для пациентов, перенесших онкологические заболевания.
  • Работают специалисты высшей категории: профессора, лауреаты Нобелевской премии, врачи с мировыми именами.

Новшества немецких клиник:

  1. Роботизированная техника «да Винчи».
  2. Использование инновационного, микроскопически контролируемого хирургического вмешательства MOHS в борьбе с меланомой.
  3. Использование жидкого азота для разрушения онкологических клеток. Криодеструкция широко используется практических во всех онкологических отделениях немецких клиник.
  4. Фотодинамическая и лучевая терапии, при которых раковые клетки разрушаются точно направленными потоками заряженных частиц.
  5. Иммунотерапия.

Диагностика меланомы в Германии

Методы диагностики:

  1. Сбор анамнеза с целью выявить причины меланомы.
  2. Визуальный осмотр.
  3. Дерматоскопия. Метод позволяет безошибочно выявить меланоцитарные образования и дифференцировать их от других типов рака кожи или доброкачественных невусов. Используется высокоточное оборудование Vision Derma Pro.
  4. Флуорисцентная диагностика. Метод заключается во введении в организм фотоактивных элементов, которые выборочно накапливаются только в онкологических клетках, что позволяет получать детальную информацию о течении злокачественных процессов.
  5. Высокочастотные УЗИ.
  6. Эпилюминисцентная макроскопия. Метод, позволяющий исследовать меланому, которая локализуется под ногтевой пластиной.
  7. Конфокальная лазерная микроскопия.
  8. Мультиспектральное сканирование. Метод позволяет до мельчайших деталей изучить новообразование и является аналогом биопсии и гистологического исследования.
  9. КТ, ПЭТ, МРТ.
  10. Биопсия.
  11. Лабораторные анализы крови, мочи.
Лечение меланомы в Германии
 

Методы лечения меланомы в Германии:

Применяемые методы:

  • Хирургический. Удаление новообразования является самым распространённым методом борьбы с раком. Операция в обязательном порядке завершается пластикой.
  • Терапии:

— Иммунотерапия. Назначение иммунологических средств комбинируется с другими методами борьбы с онкологией. Существует два принципа иммунотерапии: назначение интерферонов и моноклональных антител.

— Лучевая терапия. Немецкие специалисты используют современные методы лучевой терапии – стереотоксическую радиохирургию. С помощью этого метода специалистам удается предупредить метастазы в другие органы и ткани и успешно лечить уже имеющиеся.

— Химиотерапия. Назначается, как правило, совместно с другими методами.

— Вакцинотерапия. Вакцинотерапия усиливает иммунитет. Благодаря этому, антитела начинают распознавать раковые клетки и подавлять их активность. В вакцинотерапии используются биологические препараты. Удачным примером такого медикаментозного средства является «Онковекс», содержащий онколитический вирус, который атакует клетки раковой опухоли, оставляя нетронутыми здоровые клетки. По данным врачей, вакцинотерапия удлиняет период жизни без рецидивов наполовину.

  • Другие методы. Одним из дополнительных методов является применение вакцины Calmette-Guerin (BCG). Вакцина применяется для лечения опухоли 3 стадии и вводится непосредственно в саму опухоль. Еще один метод – Имиквимодный крем (мазь) Imiquimod (Zyclara). Средство наносится на меланому кожи и активирует иммунный ответ в коже, запуская тем самым процесс уничтожения раковых клеток.

Хирургическое лечение в сочетании с иммунотерапией

При хирургическом вмешательстве врач преследует главную цель – иссечь очаг заражения. Операция состоит из удаления пораженной ткани и частичного удаления здоровой близлежащей ткани. На месте операции остается небольшой шов. В течение нескольких дней с помощью специального микроскопа врач проверяет наличие онкологических клеток в области шва.

Практически в каждой немецкой клинике операции выполняются с помощью робота «да Винчи». Использование роботизированной техники во время проведения операций и позволяет:

  • минимизировать кровопотерю;
  • минимизировать риск инфицирования;
  • избежать послеоперационных швов;
  • сократить в разы реабилитационный период;
  • значительно минимизировать послеоперационные боли.

Так же во время операции используется инновационный, микроскопически контролируемый метод MOHS. MOHS – это  удаление злокачественного новообразования методом иссечения клетки опухоли буквально по миллиметру и немедленного гистологического исследования иссеченных тканей. Если во взятом материале обнаружены мутированные клетки, изымается следующий миллиметровый слой ткани для исследования. Эта процедура проводится до тех пор, пока в иссеченных тканях не перестанут проявляться мутированные раковые клетки. Технология позволяет:

  • максимально полностью сохранить здоровые живые ткани, что особенно важно при проведении операций на лице, веках, губах;
  • гарантировать пациенту высокий эстетический эффект и полное удаление злокачественного новообразования даже в тех тяжелых случаях, когда ранее проведенные операции не были результативны.

После хирургического вмешательства пациенту обязательно назначается иммунотерапия. Это значительно увеличивает пятилетнюю выживаемость. Инновационный метод позволяет внедрять в организм пациента специфические биологические соединения, которые целенаправленно разрушают онкологические клетки, используя иммунитет пациента. Эти биосоединения создаются для каждого пациента индивидуально с использованием его собственного биоматериала. Плюсы терапии:

  • не вызывает побочных негативных реакций;
  • не оказывает пагубного влияния на другие органы.

Лечение меланомы в Германии

Химиотерапия

Химиотерапия в немецких клиниках проводится по самым современным схемам с использованием препаратов последнего поколения. Химиопрепараты, введенные в кровь, разносятся по всему организму, настигают раковые клетки, и блокируют их. Именно их генерализованное воздействие и является преимуществом, позволяющим блокировать распространение метастазов и воздействовать на уже имеющиеся очаги в различных органах. В Германии активно применяются новейшие технологии введения препаратов: автоматическое дозирование, селективная технология, химиоэмболизация.

Химиотерапия в большинстве случаев успешно сочетается с иммунотерапией. Это увеличивает пятилетнюю выживаемость среди онкобольных пациентов.

Метастазирование меланомы

Меланома считается одной из самых коварных форм рака, так как болезнь отличается стремительным метастазированием. В первую очередь метастазами поражаются региональные лимфатические узлы. Через лимфатическую систему и кровь метастазы попадают в другие органы:

  • мозг;
  • печень;
  • легкие;
  • кости;
  • грудь.

Похожие диагнозы:

Глиоабластома

Глиобластома – это агрессивная форма опухоли головного мозга, имеющая нейроэпителиальное происхождение. Среди всех опухолевых новообразований головного мозга глиобластома встречается в 20% случаев. Опухоль разрушает преимущественно кору мозга и мозжечок.

Симптоматика зависит от расположения опухоли. Основные симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружения;
  • нарушение сна;
  • слабость и подавленность.

Специфические симптомы при поражении коры головного мозга:

  • головные боли;
  • зрительные и слуховые галлюцинации.

Специфические симптомы при поражении мозжечка:

  • дрожание конечностей;
  • повышение внутричерепного давления;
  • трудности в удержании стоячей и сидячей позы;
  • потеря согласованности мышц;
  • выпрямленное при ходьбе туловище.

Специалисты до сих пор не выявили точных причин возникновения глиобластомы. В качестве причин называют:

  • заражение вирусом герпеса VI типа;
  • радиационное облучение;
  • гормональный сбой;
  • роды.

Основные методы диагностики:

  • КТ.
  • МРТ.
  • ПЭТ.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция.
  • Стереотаксическая биопсия.
  • Однофотонная эмиссионная КТ.

Лечением глиобластомы занимаются различные специалисты: онколог, нейрохирург, невролог, радиолог, психотерапевт, психолог. Благодаря их согласованной работе, удается довольно эффективно справляться с таким заболеванием, как глиобластома.

Используются следующие методы лечения:

  • Радиохирургическое воздействие устройством «Кибер-нож» и «Гамма-нож».
  • Протонная терапия.
  • Химиотерапия.
  • Стандартные хирургические операции по новой технологии с использованием контрастного вещества.

Менингиома

Менингиома – новообразование, прорастающее из арахноидальной оболочки головного или спинного мозга. Опухоль локализуется в основном в больших полушариях и затылочной области головного мозга.

Причины:

  • Наследственный фактор.
  • Воздействие ионизирующего излучения.
  • Возраст после 40 лет.
  • Хроническая вирусная инфекция (цитомегаловирус, герпес вирус, и т.д.).
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Генетические нарушения (нейрофиброматоз II типа).
По статистике, менингиома чаще появляется у женщин, чем у мужчин.

Основные симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • онемением верхних и нижних конечностей;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • нарушение чувствительности и когнитивных функций;
  • судорожный синдром.

Лечение меланомы в Германии

Основные методы диагностики:

  • МРТ.
  • КТ.
  • ПЭТ-КТ.
  • Магнитно-резонансная спектроскопия.
  • Пункция.
  • Электроэнцефалограмма.
  • Ангиография с контрастом.

Методы лечения:

  • Хирургический.
  • Медикаментозный.
  • Лучевая терапия.
  • Радиохирургия с использованием «Кибер-ножа», «Гамма-ножа», системы Новалис.

Миелома (множественная миелома)

Миелома — злокачественная опухоль, растущая в костном мозге, возникающая в крови и костях. Болезнь проходит III стадии развития.
Миелома подавляет нормальное кроветворение, разрушает кости, повреждает внутренние органы.

Причины:

  • Наследственность.
  • Радиация.
  • Воздействие токсических веществ.
  • Вирус герпеса 8 типа.
  • Возраст после 40 лет.

Симптомы:

  • Боль в костях.
  • Частые спонтанные переломы.
  • Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта.
  • Резкое снижение зрения.
  • Непостоянная температура тела.
  • Слабость и сонливость.
  • Анемия.
  • Частые инфекции.
  • Головные боли.
  • Ощущение тяжесть в подреберье.

Диагностика:

  • Анализы крови.
  • Рентгенографическое обследование.
  • Биопсия красного костного мозга.
  • Иммунологические анализы.
  • МРТ.
  • КТ.

Методы лечения заболевания:

  • Хирургический.
  • Медикаментозный (гормональные средства).
  • Полихимиотерапия.
  • Иммунная терапия.
  • Облучение.
  • Плазмаферез.
  • Трансплантация стволовых клеток крови или костного мозга.

Лечение меланомы в Германии

Клиники Германии

Меланому лечат в следующих немецких клиниках:

Название клиникиОписаниеКонтакты
«Хелиос Берлин-Бух»Одна из лучших клиник, специализирующаяся на лечении рака кожи. В клиники ведут прием онкологи с мировыми именами: профессор Людвиг Вольф-Дитер и профессор Петер Райхард.www.berlin-health-excellence.com
Университетская клиника г. Гамбург «Асклеопис»В клинике отлично развито онкологическое отделение. С пациентами работают специалисты высшего уровня: профессора, ученые.www.asklepios.com
«Dermatologikum»Клиника специализируется на лечении кожных заболеваний, в том числе и онкологического характера. Ведущий специалист в этой области – профессор Кристиан Райх.www.dermatologikum.de
«Нордвест»Врачи этой клиники ежегодно попадают в список лучших докторов Германии и Европы. Ведущие специалисты в онкологическом отделении – профессор Салах-Эддин Аль-Батран и профессор Эльке Йегер.http://nordwest-klinik-germany.ru
«Шарите»Крупнейший университетский комплекс Европы. В клинике отлично развито гастроэнтерологическое, кардиологическое, онкологическое отделение. Ведущий специалист в области онкологии – доктор, имеющий стаж свыше 27 лет, профессор Ульрих Кейхольц.https://www.charite.de/ru

Стоимость лечения меланомы в Германии

Название процедурыСтоимость в евро
Полная диагностикаот 3000
Консультация врачаот 600
Химиотерапияот 3000
Лучевая терапияот 5000
Иммунотерапияот 5000
Биопсияот 2500
КТ500
МРТ1700
ПЭТ2000
Сцинтиграфияот 900
Криотерапияот 1500
Хирургическое удаление меланомыот 10000

Полная стоимость лечения зависит от прайса определенной клиники, лечебной программы, составленной врачом, квалификации специалиста.

Как поехать на лечение в Германию

Есть два способа организации поездки в немецкую клинику:

  1. Самостоятельная организация (бесплатно).

Для этого необходимо:

  • Зайти на информационный сайт выбранной клиники, которая специализируется на лечении онкологии, в разделе «Контакты» найти электронную почту клиники, и отправить письмо на имя главного врача с описанием ситуации (желательно сделать это на немецком или английском языке).
  • Приложить к письму все обследования, снимки, результаты анализов, заключения от врачей. Специалисты клиники составят план лечения и сделают расчеты по стоимости лечения.
  • Заключить договор с клиникой и внести предоплату на счет медицинского учреждения.
  • Написать после оплаты письмо в клинику с просьбой выслать на электронную почту официальное приглашение от имени главврача. Этот документ потребуется для оформления визы.
  • Следующий шаг – это оформление визы. Собрав полный пакет документов, необходимо обратиться в посольство Германии на территории РФ для получения визы. Рекомендуется предварительно ознакомиться с требованиями, которое Посольство предъявляет к документам. Это можно сделать на информационном сайте Посольства: https://germania.diplo.de.
  • Нанять переводчика.
  1. Обратиться в компанию, которая предоставляет посреднические услуги (платно). Специалисты компании помогут подобрать клинику, врача, соберут необходимый для визы пакет документов, предоставят переводчика.

Ответы на частые вопросы

  1. Могу ли я поехать на лечение в Германию, если я не знаю ни английского, ни немецкого языка, и у меня не будет переводчика?

К сожалению, нет. На всех процедурах и при каждом контакте с врачом с пациентом должен присутствовать переводчик.

  1. Могу ли я пролечиться в немецкой клинике бесплатно?

Исходя из постановления правительства РФ «О финансировании в иностранной валюте лечения граждан за границей», некоторые российские граждане имеют право на бесплатное лечение заграницей. Лечение в таком случае будет оплачиваться из госбюджета. За дополнительной информацией рекомендуется обращаться к своему лечащему врачу на территории РФ или в Министерство здравоохранения.

  1. Имею ли я право на льготное лечение при повторном обращении в клинику?

Эту информацию рекомендуется уточнить у конкретной клиники по телефону или электронной почте.

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Есть довольно известный блогер и художница Ульяна Шкатова. Она как раз проходила лечение от меланомы в том числе и в Германии. Она часто делает интервью с врачами, которые лечат меланому, и они говорят, что даже в родинке, из которой растут волосы, может появиться этот вид рака. Так что меры предосторожности нужно применять в любом случае.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь